VOTRE AIDE EST DEMANDÉE

Victoria’s Quilts Canada a besoin de votre aide pour continuer à absorber le coût d'expédier nos courtepointes par la poste, aux personnes atteintes de cancer qui vivent dans les communautés où nous n’avons pas de succursales. Les frais de poste pour chaque courtepointe nous coûtent environ 25 $. Notre mission est de fournir ces courtepointes sans frais au destinataire ni à la personne faisant la demande. Nous comptons entièrement sur les dons de bienfaisance pour défrayer les coûts d'expédition de courtepointes par la poste, qui peuvent atteindre 4 000 $ par mois. Les revenus provenant des collectes de fonds et des dons ont beaucoup diminué pendant la pandémie du COVID et continuent d'être sous la normale. Si vous pouvez nous aider pendant cette période difficile, veuillez utiliser le bouton « FAITES UN DON » au haut de cette page pour faire un don, ou pour vous inscrire à un don mensuel. Merci au nom de toutes les personnes atteintes du cancer, et au nom de leurs amis et de leurs familles.

Demander une courtepointe

IMPORTANT
Veuillez noter que c'est la politique de VQC de ne remettre qu'une courtepointe par personne atteinte d'un cancer. Par conséquent, le nom de la personne récipiendaire sera vérifié par le biais de notre base de données pour éviter une duplication; si la personne a déjà reçu une courtepointe, nous ne traiterons pas cette nouvelle demande. Si vous ne recevez aucune nouvelle de notre part, soyez assuré qu'une courtepointe parviendra par l'entremise de notre bureau national ou par l'une de nos succursales dans l'ensemble du Canada.

Pour demander une courtepointe pour une personne atteinte d'un cancer, veuillez compléter et nous retourner le formulaire
ci-bas.

Votre demande sera placée sur notre liste des récipiendaires et une courtepointe parviendra à la personne dès qu'une courtepointe sera disponible.

Il est à noter que le temps d'attente habituel pour la livraison d'une courtepointe est de plusieurs semaines. Dans l'entre temps, il nous serait utile si vous pouviez aviser la personne que vous avez demandé une courtepointe auprès de Victoria's Quilts Canada (VQC). Ceci préviendra que le colis ne soit pas accepté et par conséquent nous soit retourné.

Note : Les champs marqués d'un astérisque sont obligatoires.

RÉCIPIENDAIRE

*Prénom :

*Nom de famille :

*Sexe : Femme Homme

Nom des parents (si récipiendaire est un enfant) :

Âge (si un enfant) :

Adresse
*Rue :

*Ville :

*Province/Territoire :
*Code postal :   (e.g. K2G 5Y7)
*Téléphone:
(e.g. 613-843-9212)
Téléphone cellulaire :

*Langue préférée sur la carte :   anglais   français

DEMANDEUR / DEMANDEUSE

*Prénom :

*Nom de famille :

Adresse
*Rue :

*Ville :

*Province/Territoire :
*Code postal : (e.g. K2G 5Y7)
*Téléphone :
(e.g. 613-843-9212)
*Courriel :

RENSEIGNEMENTS DE LIVRAISON (obligatoire si l'adresse diffère
de l'adresse du/de la récipiendaire)

Prénom :

Nom de famille :

Adresse
Rue :

Ville :

Province/Territoire :
Code postal :   (e.g. K2G 5Y7)
Téléphone :
(e.g. 613-843-9212)

INSTRUCTIONS SPÉCIALES

Message à être inscrit sur la carte (facultatif); maximum de 10 mots

Commentaires (i.e. couleurs préférées, cas d'urgence, etc.)
Note : Nous essayons de tenir compte du choix des couleurs annotées, mais vous
apprécierez que ce n'est pas toujours possible. Dans de tels cas, nous faisons
parvenir une courtepointe de couleurs différentes plutôt que de retarder l'envoi.

Avant de cliquer le bouton « Soumettre », vous devez cocher la case « Je ne suis pas un robot » pour permettre la transmission de votre demande. S'il vous plaît, veuillez aussi vous assurer que tous les champs obligatoires sont bien remplis ainsi que de l'exactitude de votre adresse courriel.

Lorsque vous aurez soumis le formulaire de demande, une nouvelle fenêtre s'affichera et confirmera que votre demande a bien été reçue. Veuillez noter que vous ne recevrez pas un courriel de confirmation.

Si cette fenêtre ne s'affiche pas, veuillez :

nous téléphoner au (613) 843-9212
nous faire parvenir un courriel quilts@victoriasquiltscanada.com ou
nous écrire à l'adresse suivante :
Victoria's Quilts Canada
454 - 1568, chemin Merivale
Ottawa (Ontario) K2G 5Y7

Merci de votre visite!